Mẫu hồ sơ đăng ký hành nghề dịch vụ xoa bóp
Mẫu hồ sơ đăng ký hành nghề dịch vụ xoa bóp, 87569, Thanh Thúy, Văn Bản Mua Bán Nhanh
, 12/04/2018 10:42:44HỒ SƠ
ĐĂNG KÝ HÀNH NGHỀ DỊCH VỤ XOA BÓP
(Thực hiện theo hướng dẫn tại thông tư số 11/2001/TT-BYT ngày 06/6/2001 của Bộ Y tế)
- Họ và tên Bác sỹ:
- Trình độ chuyên môn:
- Địa chỉ liên hệ:
- Điện thoại:
HỒ SƠ GỒM:
- Đơn xin đăng ký hành nghề dịch vụ xoa bóp (Nếu là cán bộ đang công tác trong các cơ quan nhà nước phải có ý kiến đồng ý cho phép làm ngoài giờ của thủ trưởng cơ quan): 01 bản chính
- Bản sao hợp pháp bằng chuyên môn, các chứng chỉ đào tạo chuyên ngành: 01 bản công chứng.
- Giấy khám sức khoẻ do cơ sở khám chữa bệnh ở cấp quận, huyện trở lên cấp: 01 bản chính.
- Sơ yếu lý lịch: 01 bản chính
- Hợp đồng lao động giữa bác sỹ và chủ cơ sở: 01 bản chính
- Bảng kê khai cơ sở vật chất, trang thiết bị : 01 bản chính
- Bảng kê khai tổ chức nhân sự của cơ sở hành nghề xoa bóp: 01 bản chính
- Hồ sơ nhân viên xoa bóp: Mỗi nhân viên một bộ hồ sơ bao gồm:
8.1. Bản sao hợp pháp chứng chỉ đào tạo: 01 bản công chứng.
8.2. Giấy khám sức khoẻ do cơ sở khám chữa bệnh ở cấp quận, huyện trở lên cấp: 01 bản chính.
8.3. Sơ yếu lý lịch: 01 bản chính
8.4. Hợp đồng lao động giữa nhân viên xoa bóp và chủ cơ sở kinh doanh có ý kiến đồng ý của BS phụ trách: 01 bản chính
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
ĐƠN ĐĂNG KÝ HÀNH NGHỀ DỊCH VỤ XOA BÓP
Kính gửi: SỞ Y TẾ LÂM ĐỒNG
Tôi tên là:..................................................................................................................
Trình độ chuyên môn:.............................................................................................
Hiện thường trú tại:..................................................................................................
Cơ quan đang công tác:...........................................................................................
Hiện tại tôi không đăng ký hành nghề Y dược tư nhân và chưa đăng ký phụ trách chuyên môn cho cơ sở hành nghề xoa bóp nào. Sau khi nghiên cứu Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân, Pháp lệnh hànhnghề Y dược tư nhân, các văn bản hướng dẫn về hành nghề xoa bóp. Tôi làm đơn này xin đăng ký phụ trách chuyên môn hành nghề dịch vụ xoa bóp, cụ thể như sau:
- Địa điểm hành nghề:.............................................................................................
- Khách sạn (cơ sở) tổ chức dịch vụ xoa bóp: ....................................................
Tôi xin gửi kèm theo đơn này:
- Bản sao hợp pháp bằng chuyên môn, các chứng chỉ đào tạo chuyên ngành.
- Giấy khám sức khỏe.
- Sơ yếu lý lịch.
- Hợp đồng lao động giữa bác sỹ và chủ cơ sở kinh doanh.
- Bảng kê khai cơ sở vật chất, trang thiết bị.
- Bảng kê khai tổ chức nhân sự cửa cơ sở hành nghề xoa bóp.
- Hồ sơ cửa nhân viên xoa bóp.
Tôi xin cam đoan thực hiện đúng các quy định của nhà nước về hành nghề dịch vụ xoa bóp và các quy định khác có liên quan.
|
Ý KIẾN ĐỒNG Ý CHO PHÉP HÀNH NGHỀ NGOÀI GIỜ CỦA CƠ QUAN ĐANG CÔNG TÁC |
|
…….., ngày…..tháng……năm Người làm đơn |
|
|
|
|
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh Phúc
----------------------------------
BẢNG KÊ KHAI TỔ CHỨC NHÂN SỰ CƠ SỞ HÀNH NGHỀ XOA BÓP
- Họ và tên bác sĩ phụ trách chuyên môn :
- Chủ doanh nghiệp mở dịch vụ hành nghề xoa bóp :
......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................
Danh sách nhân viên đăng ký hành nghề xoa bóp tại cơ sở như sau :
|
TT |
Họ và tên |
Chứng chỉ đào tạo nhân viên xoa bóp |
|
|
|
|
Nơi cấp |
Năm cấp |
|
01
|
|
|
|
|
02 |
|
|
|
|
03 |
|
|
|
|
04 |
|
|
|
|
05 |
|
|
|
|
06 |
|
|
|
|
07 |
|
|
|
|
08
|
|
|
|
|
09
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
Chủ cơ sở hành nghề Bác sĩ phụ trách
(ký, họ tên)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
-------------------oOo-------------------
SƠ YẾU LÝ LỊCH
PHẦN I : LỊCH SỬ CỦA BẢN THÂN .
- Họ và tên :............................................................. Nam, nữ : .....................................................
- Ngày tháng năm sinh :................................................................................................................
3.Thường trú số nhà:................... ; đường (thôn, xóm ):............................ Phường(Xã):.........
Quận(Huyện):.............................. Tỉnh (thành phố):....................................................................
- Dân tộc:................................................................. Tôn giáo : ....................................................
- Trình độ văn hóa :................... Ngoại ngữ :..................... Chuyên môn :................................
- Tham gia tổ chức hội nghề nghiệp:................................. ;từ ngày:........................................
Tại : ...................................................................................................................................................
7.Qúa trình Bản thân ( Tóm tắt từ lúc 12 tuổi đến nay : Làm gì ? ở đâu ? quá trình công tác? )
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
PHẦN II : QUAN HỆ GIA ĐÌNH
- Họ tên cha : ......................................................... Năm sinh: .....................................................
Nghề nghiệp : .................................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay: ...............................................................................................................................
- Họ tên Mẹ :........................................................... Năm sinh:.....................................................
Nghề nghiệp :...................................................................................................................................
- Họ tên Vợ hoặc Chồng :................................... Năm sinh......................................................
Nghề nghiệp ....................................................................................................................................
Chỗ ở hiện nay :...............................................................................................................................
- Họ và tên các con ( tuổi; làm gì ; ở đâu ) :
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
- Họ và tên anh, chị ,em ruột ( tuổi; làm gì ; ở đâu ) :
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
… ………ngày .tháng …năm…
NGƯỜI KHAI LÝ LỊCH
(Ký tên )
Họ và tên………………………………
NHẬN XÉT VÀ CHỨNG NHẬN CỦA
CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG (CƠ QUAN ĐANG CÔNG TÁC)
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
...........,ngày.....tháng......năm........
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh Phúc
----------------------------------
BẢNG KÊ KHAI CƠ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ
Tên cơ sở :.......................................................................................................................
Chủ cơ sở : .....................................................................................................................
Trình độ chuyên môn : .................................................................................................
Phạm vi kinh doanh :.....................................................................................................
Địa chỉ kinh doanh : .....................................................................................................
......................................................................................................................................................
Tôi xin kê khai cơ sở vật chất và trang thiết bị tại cơ sở hành nghề như sau :
I. CƠ SỞ VẬT CHẤT, TRANG THIẾT BỊ :
Diện tích để hành nghề:................................................................................................
Điều kiện vệ sinh môi trường :.....................................................................................
Trang thiết bị : ...............................................................................................................
+ .......................................................................................................................................
+........................................................................................................................................
+........................................................................................................................................
+........................................................................................................................................
II. SƠ ĐỒ ĐỊA ĐIỂM ĐĂNG KÝ HÀNH NGHỀ :
-
Sơ đồ vị trí địa điểm hành nghề:
|
- Sơ đồ cơ sở bố trí hành nghề:
|
Tôi xin cam đoan và chịu trách nhiệm về những lời khai trên.
.................., ngày .......tháng......năm.....
Chủ cơ sở hành nghề
(ký, họ tên)
>> Xem thêm: Máy massage vai cổ cao cấp
Mẫu hồ sơ đăng ký hành nghề dịch vụ xoa bóp - Văn bản pháp luật | Mẫu văn bản, Mẫu văn bản đăng ký kinh doanh, đầu tư
Các bài viết liên quan đến Mẫu hồ sơ đăng ký hành nghề dịch vụ xoa bóp, Mẫu văn bản, Mẫu văn bản đăng ký kinh doanh, đầu tư
- 13/03/2020 Hợp đồng dịch vụ phun thuốc sát trùng sát khuẩn dịch viêm phổi do virus Corona (nCoV-19) 2268
- 21/08/2019 Mẫu hợp đồng in lịch 2548
- 03/04/2019 Mẫu hợp đồng mua bán ô tô cập nhật mới nhất 2019 3068
- 20/09/2018 Mẫu văn bản đề nghị Đưa hàng hóa về bảo quản 2665
- 11/04/2018 Mẫu hợp đồng mua bán hàng hóa 4751
- 11/04/2018 Mẫu hợp đồng dịch vụ thuê trang thiết bị sự kiện 2027
- 11/04/2018 Mẫu hợp đồng mua bán máy móc thiết bị 3012
- 11/04/2018 Mẫu hợp đồng mua bán chuyển nhượng xe máy cũ 3004
- 11/04/2018 Mẫu hợp đồng sử dụng tác phẩm xuất bản ghi âm, ghi hình, phim 1172
